Plané neštovice jsou virové onemocnění způsobené virem varicella-zoster. Projevují se svědivou vyrážkou, horečkou a únavou. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje u dětí, ale u dospělých může mít vážnější průběh. První zmínky o planých neštovicích pocházejí ze 16. století, kdy je lékaři začali odlišovat od pravých neštovic. Ve 20. století se podařilo lépe porozumět jejich virovému původu a v 90. letech bylo zavedeno očkování, které dnes pomáhá snižovat výskyt i komplikace tohoto onemocnění.
Obsah článku
Přenos, infekčnost a inkubační doba
Přenos
Plané neštovice se šíří kapénkovou infekcí při kašlání, kýchání nebo mluvení. Stačí být v blízkosti nakažené osoby, aby se virus varicella-zoster přenesl vzduchem. Možný je také přímý kontakt s vyrážkami nebo tekutinou z puchýřků.
Infekčnost
Plané neštovice jsou vysoce nakažlivé. Nakažený člověk začíná virus šířit již 1–2 dny před výsevem vyrážky a zůstává infekční až do doby, kdy všechny vyrážky zaschnou na strupy, což obvykle trvá přibližně 7–10 dní.
Inkubační doba
Inkubační doba, tedy čas od nákazy do prvních příznaků, se pohybuje mezi 10 a 21 dny, nejčastěji kolem 14 dnů. Během této doby člověk nevykazuje žádné příznaky, ale už může virus dále šířit.
Příznaky planých neštovic
Plané neštovice se zpočátku projevují nenápadně – nejdříve se objevují malé červené skvrnky, které se postupně vyvíjejí v puchýřky.
1.Počáteční příznaky (1–2 dny před výsevem vyrážky):
- Zvýšená teplota až horečka (do 39 °C)
- Nevolnost, únava, slabost
- Bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu
- Bolesti svalů a kloubů (podobné jako při chřipce)
2. Vyrážky – hlavní příznak onemocnění:
- Zpočátku se může objevit pouze jedna vyrážka, poté následuje výsev dalších
- Vyrážky silně svědí, což zhoršuje komfort pacienta
- Mění se v puchýřky naplněné tekutinou, které následně praskají a zasychají ve strupy
- Typicky se šíří z obličeje, hlavy a trupu na celé tělo
Komplexní léčba planých neštovic
Léčba planých neštovic je symptomatická, což znamená, že se zaměřuje na zmírnění příznaků. Pro běžný průběh onemocnění neexistuje specifická antivirová terapie, a proto se doporučuje domácí péče a podpůrná léčba.
1. Zmírnění svědění a ošetření vyrážek
Vzhledem k tomu, že vyrážky silně svědí, je důležité zabránit jejich škrábání, aby se předešlo infekci a vzniku jizev. K ošetření se používá:
- Tekutý pudr s mentolem – pomáhá zklidnit svědění a vysušuje vyrážky.
- Betadine – antiseptický roztok, který napomáhá předcházet infekci puchýřků.
- Hypermangan – mírně dezinfekční koupele pomáhají vysušovat vyrážky a zmírňují podráždění pokožky.
2. Léčba vyrážek v ústech
Pokud se vyrážky objeví i v ústech, mohou způsobovat bolest při jídle a pití. Vhodné jsou:
- Tantum Verde – sprej nebo kloktadlo zmírňující bolest a zánět v dutině ústní.
- Studené nápoje a jemná strava – zabraňují podráždění sliznic.
3. Snížení horečky a bolesti
- Při teplotě nad 38 °C se doporučuje podávat paracetamol (např. Panadol, Paralen).
- Ibuprofen se nedoporučuje, protože může zvýšit riziko komplikací.
4. Prevence komplikací a posílení imunity
- Důležitý je klid na lůžku a dostatečný příjem tekutin.
- Krátké vlažné sprchy mohou pomoci zmírnit svědění.
- Karanténa – pacient by měl zůstat doma minimálně 7–10 dní, dokud všechny vyrážky nezaschly.
5. Kdy vyhledat lékaře?
- Pokud má pacient vysokou horečku (nad 39 °C), silnou bolest hlavy nebo dýchací potíže.
- Při výrazně zanícených nebo hnisajících vyrážkách, které mohou signalizovat bakteriální infekci.
- Pokud se objeví komplikace, jako jsou křeče, silná únava nebo nadměrná ospalost.
Očkování proti planým neštovicím pro děti a dospělé
- Dětem se podává dvoudávková vakcína (Varivax) od věku 9 měsíců, přičemž druhá dávka následuje o několik týdnů později.
- Dospělým se očkování doporučuje zejména v případě, že patří do rizikové skupiny, jako jsou zdravotníci, těhotné ženy nebo osoby s oslabenou imunitou. Pro dospělé, kteří již plané neštovice prodělali, je dostupné také očkování proti pásovému oparu, které pomáhá snížit riziko reaktivace viru.

Plané neštovice v dospělosti: Proč jsou nebezpečnější?
U dospělých mají plané neštovice obvykle těžší průběh a vyšší riziko komplikací, protože imunitní systém reaguje intenzivněji. Mezi hlavní komplikace patří:
- Zánět plic – nejčastější a závažná komplikace, zejména u kuřáků a těhotných žen.
- Encefalitida (zánět mozku) – může vést k neurologickým poruchám.
- Sekundární bakteriální infekce kůže – vznikají při rozškrábání vyrážek.
- Těžký průběh s vysokými horečkami – zvyšuje riziko dehydratace a nutnosti hospitalizace.
Různé druhy „neštovic“ a podobných onemocnění
- Pravé neštovice – vymýcené smrtelné onemocnění
Pravé neštovice (variola vera) byly extrémně nakažlivé a často smrtelné virové onemocnění. Díky celosvětovému očkování byly v roce 1980 oficiálně prohlášeny za eradikované. - Opičie kiahne – Opičí neštovice – nově se objevující onemocnění
Opičí neštovice (monkeypox) jsou virové onemocnění podobné pravým neštovicím, ale s mírnějším průběhem. Přenášejí se z člověka na člověka i ze zvířat, a v posledních rokoch zaznamenaly lokální epidemie. - Spalničky – nejedná se o neštovice, ale bývají s nimi zaměňovány
Spalničky začínají horečkou, kašlem a červenými skvrnami, které splývají po těle. Oproti tomu plané neštovice se projevují mírnější horečkou a svědivými puchýřky, které se objevují postupně po teplotě.
Závěr
Plané neštovice jsou běžné virové onemocnění, které nejčastěji postihuje děti, ale v dospělosti může mít závažnější průběh. Přestože neexistuje specifická léčba, správná péče pomáhá zmírnit příznaky a urychlit zotavení. Prevencí komplikací je očkování a dodržování hygienických opatření. Pokud se objeví vážné příznaky, neváhejte vyhledat lékaře.
Podělte se s námi o své zkušenosti s planými neštovicemi! Jak jste je zvládli vy nebo vaše děti? Použili jste Tantum Verde nebo jiná léčiva? Napište nám do komentářů!