Pátá nemoc (známá také jako erythema infectiosum nebo nemoc obličeje) je virové onemocnění způsobené parvovirem B19. Charakteristicky se vyskytuje zejména u dětí (od 5 do 15 let). Její výskyt však není vyloučen ani u dospělých. Nemoc má obvykle mírný průběh a nebezpečnou se může stát jen v případě oslabené imunity či u těhotných žen. Pátá nemoc své jméno dostala v dobách, kdy si ještě lékaři nebyli jisti, čím je onemocnění způsobeno, proto mu jednoduše přiřadili číslo, jakož i některým jiným dětským chorobám. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje od konce zimy do začátku léta.
Obsah článku
Příznaky páté nemoci
Hlavním příznakem je červená vyrážka na tváři, která způsobuje červené tváře u dětí, často označované jako „facies slap“ (jakoby dostali facku). U dětí se vyrážka může rozšířit i na tělo, ruce a nohy. Příznaky zahrnují mírnou horečku, únavu a bolesti kloubů, které jsou častější u dospělých.
Pátá nemoc u dětí a dospělých
U dětí má pátá nemoc většinou mírný průběh a vyskytuje převážně u dětí ve školním věku, eventuálně u předškoláků a batolat. U dospělých může být závažnější, zvláště s příznaky jako bolesti kloubů. Dospělí často nemají vyrážku, ale mohou mít dlouhotrvající problémy s klouby. Výhodou překonání onemocnění v dětství je doživotní imunita. V případě, že dospělá osoba nemoc v dětství nepřekonala, může propuknout iu ní. Velmi ojedinělý je výskyt u starší populace.
Pátá nemoc v těhotenství
Páta nemoc v těhotenství může být nebezpečná pro plod, protože existuje riziko vzniku anémie nebo hydropsu fetalis (hromadění tekutiny ve tkáních plodu). Pokud je těhotná žena vystavena viru, měla by se poradit s lékařem a sledovat zdraví plodu.
Infekčnost a inkubační doba páté nemoci
Nemoc je velmi infekční onemocnění vzhledem k přenosu kapénkami. Stačí, když si dítě neumyje ruce po setkání s nakaženým nebo nakažený kýchne v jeho blízkosti. Dítě (nebo dospělý) je infekční zhruba týden před vypuknutím prvních příznaků. Po výskytu vyrážky již nemoc není infekční. Inkubační doba trvá přibližně 4 až 14 dní.
| Fáze | Trvání | Příznaky |
| Inkubace | 4 – 14 dní | Bez příznaků |
| Infekční fáze | 1 – 2 týdny před vyrážkou | Horečka, únava, bolesti kloubů |
| Vyrážka | Několik dní až týden | Červené fleky na tvářích a těle |
Průběh a komplikace páté nemoci
Pátá nemoc začíná příznaky podobnými nachlazení. Mezi první příznaky patří vyrážka s horečkou. Vyrážka se tvoří na tváři – zejména na tvářích (připomíná motýlí křídla) a může se šířit dále na tělo. Líce bývají na dotek horké. Vyrážka obvykle ustupuje do 10 dnů, jakož i ostatní doprovodné symptomy. Po vystavení slunci nebo koupání, zejména u starších dětí a dospělých, může dojít ke zhoršení vyrážky a ta může v tomto případě přetrvat i několik týdnů.
Mezi nejběžnější komplikace při páté nemoci patří:
- Bolesti kloubů – nejčastěji se vyskytují u dospělých, mohou přetrvávat několik týdnů nebo i měsíců. Nejvíce jsou postiženy zápěstí, kotníky a kolena.
- Anémie – u osob s oslabeným imunitním systémem (například u lidí s chronickými onemocněními krve) může pátá nemoc způsobit dočasné snížení počtu červených krvinek, což vede k anémii.
- Hydrops fetalis – u těhotných žen může dojít k vážným komplikacím u plodu, zejména ke vzniku anémie nebo hydropsu fetalis (hromadění tekutin ve tkáních plodu).
- Zánět srdečního svalu – v ojedinělých případech může virus vyvolat zánět srdečního svalu (myokarditida).
Tyto komplikace jsou však vzácné a pátá nemoc má většinou mírný průběh.
Jak se přenáší pátá nemoc a jak jí předcházet?
Pátá nemoc se šíří zejména kapénkovou infekcí – kýcháním, kašláním, kontaktem s předměty, kterých se nakažený dotýkal nebo blízkým kontaktem s ním samotným. Dalším způsobem je přenos krví či krevními deriváty nebo v těhotenství z matky na plod. Zatím neexistuje vakcína proti této nemoci.
Prevence zahrnuje časté mytí rukou, dodržování hygieny, posílení imunity a vyhýbání se kontaktu s nakaženými osobami.
Léčba páté nemoci
Léčba je symptomatická, zaměřená na zmírnění příznaků. Paracetamol nebo ibuprofen se doporučují ke zmírnění bolesti a horečky. Při svědící vyrážce lze použít krémy na zklidnění pokožky nebo antihistaminika (léky proti alergii). Ty najdeme v tabletové formě pro děti od 6. let. Pro mladší děti jsou dostupné sirupové nebo kapkové formy, které jsou vázány na lékařský předpis.
Neméně podstatnými jsou i režimová opatření jako odpočinek a dostatečný přísun tekutin. Při zvýšené teplotě narůstá riziko dehydratace, proto je vhodné podávat i rehydratační roztoky pro doplnění minerálů. Pátá nemoc je obvykle mírné onemocnění, které nevyžaduje speciální léčbu. V některých případech je však nutná zvýšená opatrnost, zejména u těhotných žen a osob se sníženou imunitou.
Závěr
Lidé si často pletou pátou nemoc se šestou nemocí kvůli jejich podobným příznakům, jako jsou vyrážky u dětí. Hlavním rozdílem je, že pátá nemoc způsobuje výrazné červené tváře u dětí, zatímco u šesté nemoci se po vysoké horečce objevují vyrážky na celém těle. Šestá nemoc postihuje zejména děti do 2 let, zatímco pátá nemoc se vyskytuje u starších dětí a dospělých.
Hlavní rozdíly mezi 5. a 6. nemocí
| Faktor | Pátá nemoc | Šestá nemoc |
| Věková skupina | Děti školního věku, dospělí | Kojenci a batolata |
| Horečka | Mírná horečka souběžně s vyrážkou | Vysoká horečka před výskytem vyrážky |
| Výskyt vyrážek | Nejprve na tvářích, potom na těle | Po ústupu horečky, převážně na trupu |
Pokud se stav vašeho dítěte zhoršuje nebo trvá déle, než je běžné, konzultujte jej s lékařem. Přestože pátá nemoc obvykle probíhá mírně, je důležité sledovat, zda se neobjevují komplikace, zejména u dospělých s oslabenou imunitou nebo těhotných žen.
Doufáme, že vám tento článek pomohl lépe porozumět páté nemoci. Máte-li jakékoli dotazy nebo zkušenosti, o které byste se chtěli podělit, neváhejte zanechat komentář pod článkem.